关于ldquo坐骨神经痛rdquo

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“坐骨神经痛”想必大家对这个词很熟悉吧!那对它了解多少呢?

接下来小编带你详细了解一下坐骨神经痛!!!

坐骨神经痛

是指坐骨神经沿线任何部位的疼痛。这条神经从最后两节腰椎出发,穿过臀部和髋关节后侧,下行至大腿后侧和小腿前外侧,最终到达足部和脚趾。坐骨神经痛是常见病、多发病,随着生活节奏的加快,发病率逐年升高。多见于长时间坐位、站立或弯腰重体力劳动的人群,多发于40~60岁的人群,男女均可发病,女性患病率高于男性。

01发病原因及分类

常见于腰椎间盘突出等外来压迫刺激所致,也存在环境因素、先天脊柱脊髓畸形等影响。分为原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛两类:

原发性坐骨神经痛多因感染或中毒等直接损害坐骨神经所致,以单侧发病较多见。主要发病原因为寒冷、潮湿及扁桃体炎、前列腺炎、牙龈炎、鼻窦炎等其他炎症病灶感染,有的同时伴发肌炎及肌纤维组织炎。

继发性坐骨神经痛是由坐骨神经通路的周围组织病变刺激、压迫或破坏该神经引起,可单侧也可以双侧发病。根据受压部位可以出现沿坐骨神经走向的放射性疼痛,也可出现某一阶段的坐骨神经痛。在临床上,绝大多数为继发性坐骨神经痛,原发性坐骨神经痛极少见。

02典型症状:

坐骨神经痛的症状主要是患侧下肢麻痛、乏力,活动受影响,沿坐骨神经行径有压痛、并有放射性痛,疼痛部位主要在臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足外侧,特别是抬腿时有牵扯痛,严重者可有患肢肌萎及跋行现象。

03好发人群及诱发因素好发人群

肥胖或超重者。

久坐不动者,例如出租车司机、办公室文员等。

长期重体力劳动者。

诱发因素

体重过重的人群可增加腰椎负担,诱发坐骨神经痛。

免疫力低下者易出现坐骨神经痛。

年纪较大、腰椎退变严重的人群也可诱发坐骨神经痛。

04腰椎突出压迫坐骨神经特殊试验检查

直腿抬高试验:

仰卧于治疗台上,双腿和骨盆平放于检查台。检查者将患者的一条腿缓慢抬至70°,另一条腿平放于检查台。当腿部抬至30~60°时会再次出现疼痛和麻木感,并传导至小腿,则表明疼痛侧的坐骨神L5、S1的神经根受到刺激。

坍塌试验

坐在检查台边缘,骨盆直立,躯干松垮屈曲,双腿自然下垂,检查者一手使患者颈部完全屈曲并固定,另一只手使膝关节伸直并屈髋至90°,然后将患者的足背屈。引起下背部和(或)腿部疼痛,颈部不再屈曲时疼痛消失,表明坐骨神经受刺激或神经根炎。

05自我康复训练:

坐骨神经自我松动:

坐骨神经松动后,需进行适量的腰部核心训练哦!训练过程中尽量保持腰部无前屈后伸活动。

本文仅限于参考,训练请在康复治疗师指导下进行,如想咨询更多请联系我们!!!

END

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编辑

杨政涌

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