病例，王某，男，48岁，右下肢痛一两周，由家人背过来针灸。

主诉一周前，因受风寒，右侧臀部沿右下肢外侧及足踝疼痛，痛得脚不敢踏地，转侧及咳嗽则痛加剧。

夜里痛不能入眠，舌淡白苔，脉弦，弦脉一般都与肝胆有关系，诊断为痹证，辨证为外受风寒，少阳经胆经不通，疏通少阳，宣痹通络。

取穴双侧的大陵，大椎，攒竹，风池，秩边和足三里。

针刺方法，先取双侧大陵，大陵在中医药大学教材里用得比较少，虽是心包经的原穴，但远不如内关用得多。

取大陵后，豪针直刺0.3-0.5寸，得气后平补平泻，或泻法，泻法一般用凤眼（拇指）向后，食指向前，主要食指用力，留针30分，依据是"诸痛痒疮，皆属于心"的理论，针刺双侧大陵，对治疗坐骨神经痛有明显的镇痛作用。

留针30分钟后，起针，患者就可以自己走出诊室。

另外，外受风寒，如对针刺不熟悉，大椎可以放血，可以点刺，刺络拔罐。

攒竹，其实应该是睛明穴，此穴对足太阳膀胱经运行的还是效果很好的，但睛明有一定的风险，因为扎在眼睛上会造成充血，所以用攒竹替代。

攒竹有一个很独特的作用，主要用来治疗呃逆的经验穴。风池也可以用风门，都是外受风寒，祛风。风池穴扎针的时候要特别小心，风池，风府，哑门这些穴位有特别大的风险，风池一般我主张，医院，要么避免不扎，或扎截针，透针，在两侧的风池穴用小一点针，1.0/1.5向对侧扎。

另外，秩边穴还属于足太阳膀胱经上的穴位；

足三里，用在这里不是用来调胃，更大的作用是补虚，因为足三里是一个强壮穴，能够起到补虚强壮的作用。

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