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坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害，称为继发坐骨神经痛；少数系原发性，即坐骨神经炎。华朴堂中医

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如果你身边有坐骨神经痛的患者，不如来看看这篇医案，也许会对饱受坐骨神经痛的患者有所帮助。华朴堂中医

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杨某，女，56岁。华朴堂中医

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述右胯腿放射性痛1周。患者一年前曾有腰部扭伤史，1周前因劳累症状加重，右侧腰臀部向下肢后外侧及足部放射性剧痛，以致彻夜难眠，面容憔悴。曾服中西药物治疗（药名不详），效果不明显而前来接受针灸治疗。华朴堂中医

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查体：患者跛行，表情痛苦，脊柱向健侧轻度侧弯，右侧腰椎4、5棘突旁压痛、叩击痛且向右下肢放射。右下肢直腿抬高试验阳性，背屈试验阳性，跟臀试验阳性。肌张力减低，腰部CT示：L4～L5、L5～S1椎间盘脱出。

取穴：环跳、委阳，患侧大肠俞等。扬刺大肠俞。在大肠俞处直刺2寸，以出现触电样针感自腰部向下肢放射至足部为度，然后在其上、下、内、外各1寸处分别刺入毫针。

效果：1个疗程后，患者疼痛明显减轻；两个疗程后，症状基本消失，行动自如，随访一年未复发。

按：坐骨神经痛属中医“痹证”、“腰腿痛”等范畴，其发生与腰部闪、劳损、外伤、感受外邪等因素有关，主要在足太阳、足少阳经。基本病机是经络不通，气血瘀滞。针灸治疗坐骨神经痛疗效满意。但应注意与腰椎结核、肿瘤引起的坐骨神经痛相鉴别，后者不属针灸治疗范畴。另急性期应卧床休息，注意保暖，腰椎间盘突出症者应卧硬板床。

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