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导读:
坐骨神经痛,有一“痛”字,可见此病的主要症状为疼痛。坐骨神经痛的疼痛一般较为剧烈,令患者难以忍受。此病顽固难愈,易反复发作,患者痛苦,医者棘手。坐骨神经痛一般按中医痹证进行辨证论治,民间老中医郭永来从40余年基层行医的临床实践经验中总结了一个治疗此病的好方子。
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坐骨神经痛证治一得坐骨神经痛是现代诊断病名,典型的症状是:沿着坐骨神经分布区,自腰骶部经臀部、大腿后部、小腿后外侧向足趾放射性疼痛,疼痛剧烈,呈烧灼性、持续性或阵发性加剧,一般为单侧,也可表现为双侧,多于晚间、天气阴冷或弯腰、走路、打喷嚏等肢体活动时加重。本病一般无局部红肿现象,疼痛的程度也因人而异,不尽相同,虽无生命危险,然而疼痛剧烈者,几至生活不能自理,十分痛苦。
我对此病探索有年,按中医痹证辨证论治,并针对行痹与痛痹的病因,遵循“治风先治血”的治则,收到了良好的治疗效果。一得之愚,愿提供给同志者验证之。
一、我对此病的认识根据以上的论述,结合坐骨神经痛有剧烈窜痛的特点,我以“治风先治血,血活风自灭”,更参以补血之剂为指导方针,并针对坐骨神经痛的特点,选择有强力祛风止痛作用的虫类药,以全蝎红花汤为主方来治疗此病,收到了一定的疗效。尤其对疼痛剧烈的患者,常能收到药到病除、如鼓应桴之效。
三、全蝎红花汤处方全蝎10~20g,红花5~15g,威灵仙20~40g,大枣6~10枚,红糖(兑化服)10~20g。
图:红花
兼寒或老年体弱者,可加炮附子5~50g,肉桂5g;腰痛者加牛膝、川断、杜仲各10~15g。
用法:水煎服。每日1剂,分2~3次服完,初次服可温覆取微汗。
方义:全蝎息风镇痉止痛,红花活血止痛,威灵仙祛风湿止痛,大枣、红糖补血,调和营卫,以防发散太过。全方共奏息风止痉、活血止痛之功,深合“治风先治血,血活风自灭”之旨,故能收显效。
四、病案举例
案1
我搬家回到沂南县后,建筑公司有一女职工,以前我曾数次为之治病。一日她来对我说,娘家母亲患坐骨神经痛,疼痛剧烈,久治不愈,因不堪痛苦,两次要自杀,幸被家人发现。我详细地问了病情,为之开了此方,服3剂减轻,6剂而愈,至今已有10年,再未复发。
案2
年,我在岸堤乡白云山大药房,刚到两个月左右,有一天一个妇女来买药,问:有没有好的止痛药?我问:是什么病,需要好的止痛药?她说她的丈夫得了坐骨神经痛已两年多,近几日复发,疼痛十分剧烈,只能坐在床上,大小便也不能自理。我说:可以用中药。她说:两年多来,各种方法都试过,中药吃了也有一百多剂,不想再服中药了。我再三解释,她也不相信。我一时性起,说:如果服用我开的中药仍然无效的话,一是药费我可以退给你,二是你可以在我这药房门上写上,新来的医生是骗人的。于是她笑了,同意再服一次试试。我为她开药两剂,并配用同仁堂大活络丹一盒(6丸),每次一丸。
第二天早晨,患者请邻居用摩托车把他带了来。我一见,心中也没了底,说:即使无效也须等两剂服完,哪有服一次药就来找的道理?患者笑说:昨天服药后,夜间虽然还有小痛,但已能坚持住了。因昨天只是妻子口述,故今天亲自来,请我再详细为之诊断一下。
患者服4剂已基本不痛,6剂时已能下地活动。患者怕复发,非要再服,又服两剂。至今两年,没有再复发。
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