椎间盘突出与坐骨神经痛

症状与诊断

背痛是椎间盘突出的常见症状，但如果同时伴有延伸至腿部的刺痛（通常发生在前弯或侧弯时）、麻木或腿部肌肉无力，则可能是同时发生了坐骨神经痛。

通常而言，受损后的椎间盘会自脊椎突出，且多为单侧有症状。如果病情并不严重，过一段时间后，突出的椎间盘会回缩。

在极端的情况下，椎间盘突出有可能会引起极为严重的并发症。由于受伤后，压力会转移至其它椎间关节，可能导致关节炎，万一造成脊髓的压迫，则可能演变为下肢肌无力、大小便功能失调或会阴肛门周边感觉丧失。

如果出现以上症状，我应该……

立即停止包括慢跑在内的一切体育活动，但可维持日常的工作（重体力劳动除外）、生活活动。若情况剧烈，则需卧床一到两天，可局部热敷舒缓背部肌肉的僵直。

在自行处理无效（一至两天症状不缓解）后，医院寻求治疗。对于不同的情况，医生会做出不同的临床分析与治疗方案。

伤病的严重程度决定了恢复期的长短，通常而言，椎间盘突出需要数周至数月恢复，大部分人不需要进行手术。但一旦进行手术了，就必须停止运动至少三到六个月。

关于治疗与恢复

如果诊断出的症状轻微，在条件允许的情况下，寻找理疗师（有些医生会推荐）恢复是最好的方法。

理疗师会根据脊椎及盆骨的功能进行评估，施以电疗、软组织疗法、徒手治疗、贴扎等多种手段治疗。

而作为患者，则要在停止大运动量活动的同时，进行脊椎伸展运动。例如，俯卧背部伸展、神经滑动等。

↑神经滑动：能有效缓解背脊与腿部的神经紧绷。初期要慢慢练习别太勉强，持之以恒就能有效果。→俯卧背部伸展：缓解久坐者下背部不适的情形，特别是针对有椎间盘突出以及坐骨神经痛的病患有帮助。

如果症状严重，医生可能会开令肌肉松弛的药剂或止痛药，进行硬脊膜外注射来帮助缓解疼痛。

若保守治疗无法改善病症，医生可能就会建议患者寻求手术治疗。

何时能重回运动场？

在由多位专业医学专家编写的《运动伤害图解圣经》一书中提及了以下这些条件：

1.展现完成的骨盆及腰椎主动关节活动度。

2.恢复正常的脊椎肌力量与柔软度。

3.能够无痛地完成前后、侧向平地跳跃等下肢练习。

4.能够无痛地完成合理距离的高强度奔跑（米冲刺等）。

5.在完成跑步训练后，身体不再有明显可感知的疼痛。

伤病的预防

训练时，要注意逐步增加跑量（每周增幅不超过10%），身着合适的运动鞋（具有良好的缓震功能）。

跑前确保充分的热身与伸展，平时要加强核心肌肉群的训练以支撑背部，可进而减少椎间盘突出与坐骨神经痛发生的机会。

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